Черный Джек — гениальный хирург без лицензии, чьи руки творят чудеса, а цена за спасение жизни порой достигает астрономических сумм. Он не признает авторитетов и правил, оперирует в подпольных клиниках и заброшенных ангарах, берясь за случаи, от которых отказывается официальная медицина. В OVA-сериале, состоящем из двенадцати мрачных и психологически насыщенных эпизодов, раскрывается не только его профессиональный путь, но и трагическая предыстория. Зритель узнает, как мальчик, выживший после взрыва мины, получил шрамы, разделившие его лицо и душу, и как встреча с таинственным наставником превратила его в циничного, но принципиального врача. Каждая серия — это отдельная драма: от спасения диктатора, чья жизнь стоит тысяч невинных, до операции на мозге у девочки, чье тело медленно превращается в камень. Джек балансирует на грани между святым и демоном, требуя за свои услуги миллионы, но при этом нередко отказываясь от денег, если видит искреннюю боль или несправедливость.
В отличие от каноничного сериала, OVA делает акцент на внутренние конфликты и моральную неоднозначность. Здесь нет однозначных героев и злодеев — пациенты часто оказываются чудовищами, а враги — жертвами обстоятельств. Джек сталкивается с коррумпированными коллегами, военными преступниками и собственными демонами, особенно когда на операционном столе оказывается его заклятый враг — профессор Тэдзука, виновный в смерти его матери. Отношения с ассистенткой Пинуко, девочкой-сиротой с невероятной интуицией, добавляют тепла в этот холодный мир скальпелей и крови. Но самое сильное впечатление оставляет финал, где Джек, спасая жизнь террористу, теряет нечто большее, чем деньги — он теряет иллюзию, что хирургия может исправить мир. Сериал не дает ответов, он лишь показывает, что за каждым шрамом скрывается история, а за каждым гонораром — цена, которую платят не только пациенты, но и сам доктор.